در این مقاله از وب سایت کلینیک دانش، بنا داریم پیرامون درمان ملاسما یا لک صورت در اصفهان صحبت کنیم. مطابق انتظار، ابتدا به ساکن باید این عارضه پوستی را به درستی شناسایی کنیم و از چیستی، علائم و عوامل بروز آن با خبر شویم. به همین خاطر پیش از بیان راهکارها و روش درمان ملاسما یا لک صورت، به بررسی این قبیل مباحث پرداخته ایم. تقاضا می کنیم تا انتهای این نوشتار همراه ما باشید و تا از کم و کیف درمان ملاسما یا لک صورت مطلع گردید. ملاسما یا لک صورت چیست؛
ملاسما یا لک صورت یا همان لکه هایی با طیف رنگی خاکستری قهوه ای بر روی صورت یکی از مشکلات رایج پوستی است که غالبا گونه ها، پل بینی، پیشانی، چانه و بالای لب بالایی را درگیر می کند. با این وجود لک های پوستی که رنگ تیره تری دارند؛ معمولا روی گونه ها ظاهر می شوند. البته پیشانی یکی از شایع ترین نقاط بروز ملاسما یا لک صورت می باشد. همچنین این لک ها ممکن است بر روی قسمتهایی از بدن که بیشتر در معرض نور آفتاب قرار میگیرند، مانند مچ و ساعد دست و گردن نیز دیده شوند. یکی از موثرترین روشهای پیشگیری و درمان ملاسما یا لک صورت در اصفهان، محافظت از پوست در برابر اشعه نور خورشید است. طبق توصیه متخصص پوست، برای حفاظت در برابر آفتاب، استفاده از کرم ضد آفتاب مناسب پوست ، با تمدید به موقع، عدم قرارگیری در معرض تابش مستقیم نور خورشید در روزهای گرم و ساعات میانی روز (ده صبح الی پنج بعد از ظهر)، و پوشش مناسب از قبیل کلاه با نقاب بزرگ و عینک الزامی است.
برای آنکه به خوبی مطلب برایتان جا بیفتد و مشکلی از بابت فهم و درک تعریف ملاسما یا لک صورت نداشته باشید، چیستی عارضه نامبرده را اینگونه نیز بررسی کرده ایم. کلینیک دانش، همواره می کوشد تا مخاطبان خود را به بهترین شکل ممکن راهنمایی کند و دقیق ترین و جامع ترین نکات را به سمع و استراق مخاطبان خود برساند.
ملاسما به لکه های قهوهای بر روی صورت افراد بالغ گفته می شود. بیشترین مکان های درگیر گونهها، پل بینی، پیشانی و لب فوقانی است. ملاسما غالبا در خانمها دیده می شود و فقط ده افراد درگیر، مردها هستند. این لک ها در فصول گرم تابستان پر رنگ تر و در فصول سرد و زمستان کم رنگ تر هستند . از عوامل اصلی که در ایجاد ملاسما یا لک صورت نقش دارند می توان به مسائل ژنتیکی، تغییرات هورمونی، مصرف برخی از داروها و همینطور بعضی بیماریهایی مثل بیماری تخمدان و تیروئید اشاره کرد. همچنین اشعه خورشید فرد را مستعد ملاسما یا لک صورت می کند. این بیماری به دلیل تغییرات قابل توجهی که در ظاهر فرد دارد می تواند بر روی اعتماد به نفس فرد اثر فوق العادهای داشته باشد بنابراین جزء موارد با اهمیتی است و افراد بسیاری به دنبال درمان آن به متخصص پوست مراجعه می کنند. به گفته اغلب صاحب نظران، پاسخ به درمان در ملاسما یا لک صورت بسیار آهسته است، به خصوص اگر ملاسما یا لک صورت قدیمی باشد و مدت زمان طولانی از شروع آن گذشته باشد. در بیماران با پوست حساس، گاه ممکن است درمان به تحریک پوست و ایجاد درماتیت پوستی منجر شود که این می تواند خود باعث ایجاد قرمزی و التهاب بیشتر و به دنبال آن تیرگی و پرنگ تر شدن ملاسما یا لک صورت (PIP) منجر شود. اصولا لک اپیدرمال یا سطحی معمولا با داروهای لایه بردار موضعی و پیلینگهای شیمیایی بهتر جواب میدهند و لک عمقی (درمال) کمترین پاسخ را میدهند. همان طور که گفته شد، تنها به بیان چیستی عارضه مذکور بسنده نکرده ایم و راه های درمان ملاسما در اصفهان در ادامه بررسی شده اند. البته هنوز قصد نداریم به سراغ تیتر خاطی برویم و همچنان با بیان مقدمات در خدمت شما هستیم.
حال قصد داریم به بررسی رنگ لک های ملاسما یا لک صورت بپردازیم و در این خصوص کمی صحبت کنیم. دانستن این مطالب در شناخت و درمان لک صورت در اصفهان، کمک دهنده خواهند بود.
رنگ لک ها در آغاز بیشتر قهوهای است. ملاسما یا لک صورت های با رنگ قهوه ای، هرچند موقت، به دارو بهتر پاسخ می دهند. باگذشت زمان و با دستکاری و دارودرمانی، لک ها عمقیتر می شوند و رنگی چرکی (خاکستری) پیدا می کنند که پاسخ آن ها به دارو کم است. لک ها ممکن است به دنبال یک آسیب کوچک و ناچیز مانند سوختگی و ساییدگی ایجاد شوند و سپس بهتدریج گسترده تر شوند. چنین کسانی از اول مستعد لک زدن بودهاند و اکنون به دنبال یک محرک، لک زنی آن ها به جلو افتاده است. لک در عده دیگری به دنبال یک مسافرت، رفتن به کنار دریا و یا کوهنوردی شروع می شود.
به عنوان حسن ختام این بخش و پیش از تحریر راه و روش درمان ملاسما در اصفهان، باید به یک پرسش بسیار مهم پاسخ دهیم؛ آیا لک صورت برای سلامتی مضر است.
لک یک بیماری نیست و هیچ ربطی به کارکرد نادرست جگر ندارد. هرگاه پوست دریابد که دارد از جانب آفتاب آسیب می بیند، در همان ناحیه برای ایجاد پوشش و محافظت از خود، لک سازی می کند که البته برای فردی که پوست او دچار لک شده است خوشایند نیست. پس جای نگرانی وجود ندارد. بهتر است ذهن خود را از این مسئله آزاد کنید و بر روی درمان ملاسما یا لک صورت در اصفهان متمرکز شوید.
زمانی مبحث درمان ملاسما یا لک صورت در اصفهان مطرح می شود که این عارضه بروز پیدا کرده باشد. پس لازم است با انواع آن و همین طور علائم و راه های تشیخص اش آشنا شویم. به همین خاطر در این بخش در باب کلیه نشانه ها و مواردی که ما را در شناسایی ملاسما یا لک صورت و به تبع درمان آن راهنمایی می کنند، صحبت خواهیم کرد. به خاطر داشته باشید که درمان ملاسما یا لک صورت تنها با دانستن وضعیت و شرایط آن میسر خواهد بود.
انواع مختلفی از لک صورت وجود دارد که از نظر الگوی رنگ و محل پیدایش با هم تفاوت دارند. ملاسما یا لک صورتی برون پوستی، ملانین اضافی در لایه های سطحی پوست است و اغلب به رنگ قهوه ای روشن به نظر میرسد. ملاسما یا لک صورتی عمیق یا درون پوستی که در لایه های میانی پوست یافت می شود و معمولا به رنگ تیرهتری است و با ترکیبی از کرم ها و لیزر فراکشنال درمان می شود. ملاسما یا لک صورتی نوع ترکیبی شامل ملاسما یا لک صورتی برون پوستی و درون پوستی می شود و درمان آن معمولا از انواع دیگر سختتر است. این نوع از ملاسما یا لک صورت در بین افرادی با رنگ پوست تیره تر شایع تر است. جملات قبل تنها مقدمه ای کوتاه از آنچه که قصد بیان اش را در این بخش داریم، بود. با ما همراه باشید.
چه کسانی بیشتر به ملاسما یا لک صورت مبتلا می شوند؛
این عارضه پوستی با احتمال بسیار بیشتری در زنان شایع است و به نسبت، مردان کمتر به ملاسما یا لک صورت مبتلا خواهند شد. به طوری که فقط ده درصد از افرادی که به ملاسما یا لک صورت مبتلا می شوند؛ مرد هستند. همچنین ایجاد لک صورت در زمان بارداری بسیار متداول است؛ که طبق تحقیقات انجام شده، به نظر میرسد هورمونها عامل اصلی بروز ملاسما یا لک صورت در دوران بارداری می باشند.
مورد دیگری که با افزایش احتمال بروز ملاسما یا لک صورت همراه است؛ رنگ پوست می باشد. لک صورت در افرادی که پوست تیرهای دارند از جمله اغلب مردمی که در کشورهای آمریکای لاتین، شمال آفریقا، آسیا، هندوستان، خاورمیانه و حوزه دریای مدیترانه زندگی می کنند، بیشتر دیده می شود. همچنین افرادی که یکی از خویشاوندان خونی آن ها قبلا به ملاسما یا لک صورت مبتلا شده است، بیشتر در معرض ابتلاء به این بیماری قرار دارند.
علائم ملاسما یا لک صورت؛ شناخت علائم، به نوعی اولین قدم در مسیر درمان ملاسما یا لک صورت محسوب می شود. علائم قابل رویت ملاسما یا لک صورت شامل ایجاد لک هایی به رنگ قهوه ای یا خاکستری مایل به قهوه ای در نواحی گونهها، پیشانی، پل بینی، قسمت بالای لب بالایی و چانه است. همانطور که گفته شده؛ در برخی از افراد این لک ها بر روی ساعد و مچ دست یا روی گردن ظاهر می شوند؛ که البته با شیوع کمتری همراه است. ملاسما یا لک صورت جز ایجاد لک و تغییر رنگ بر روی پوست، عارضه قابل احساس یا مشاهده دیگری ندارد اما بسیاری از افراد از ظاهری پوست خود با این لک ها، احساس عدم رضایت دارند و در پی رفع و درمان این لکه ها می باشند.عوامل ایجاد ملاسما یا لک صورت؛ چطور می شود که به این عارضه دچار می شویم و سپس باید به فکر درمان ملاسما در اصفهان بیفتیم. می خواهیم علل موجود را امعان کنیم. اینکه چه عواملی باعث ایجاد لک صورت می شود، هنوز به درستی مشخص نیست. احتمالا این عارضه هنگامی به وجود میآید که سلولهای تولید کننده رنگ در پوست بدن (ملانوسیتها) مقدار رنگ بیش از حد تولید کنند. با این وجود طبق تحقیقات به عمل آمده، عوامل زیر در ایجاد ملاسما یا لک صورت بی تاثیر نمی باشند. رنگ پوست؛ افرادی که رنگ پوست آن ها تیره باشد، بیشتر در معرض ابتلاء به ملاسما یا لک صورت قرار دارند، زیرا میزان ملانوسیتهای فعال در پوست آن ها بیشتر از افراد دارای پوست روشن می باشد. نور خورشید؛ نور ماوراء بنفش موجود در آفتاب باعث تحریک ملانوسیتها می شود. در واقع حتی وقتی که ملاسما یا لک صورت برطرف شده باشد، یک مواجهه کوتاه مدت با نور آفتاب می تواند باعث بازگشت مجدد آن شود. علت اینکه ملاسما یا لک صورت در فصل تابستان غالباً شیوع بیشتری پیدا می کند نیز همین شدت بیشتر نور آفتاب است. همچنین نور آفتاب است که باعث می شود خیلی از افراد به طور مکرر دچار علائم لک صورت و ملاسما یا لک صورت شوند. تغییرات هورمونی؛ زنان باردار اغلب به ملاسما یا لک صورت مبتلا می شوند. هنگامی که ملاسما یا لک صورت در زنان باردار ایجاد شود، اصطلاحا به آن کلوآسما یا ماسک بارداری میگویند. قرصهای جلوگیری از بارداری و داروهای جایگزین هورمونها نیز می تواند باعث تحریک و ایجاد ملاسما یا لک صورت شود.
مواد آرایشی؛ کرمها و محصولات محافظت از پوست که حساسیت پوستی ایجاد می کنند نیز می توانند باعث تشدید ملاسما یا لک صورت شوند.تشخیص ملاسما یا لک صورت؛ برای درمان ملاسما در اصفهان، بسیار مهم است که ابتدا به درستی تشخیص داده شود. این قانون در مورد تمام بیماری ها صدق می کند. در مورد اغلب بیماران، متخصصین پوست می توانند تنها با نگاه کردن به پوست آن ها، وجود بیماری ملاسما یا لک صورت را تشخیص دهند. ممکن است پزشک متخصص پوست برای آنکه به طور دقیق بداند که ملاسما یا لک صورت تا چه عمقی از پوست نفوذ کرده است، پوست شما را در زیر نور وسیلهای به نام لامپ وود مشاهده کند. در برخی از موارد ممکن است ملاسما یا لک صورت نشانه هایی شبیه به عارضه های پوستی دیگر داشته باشد. در این گونه موارد ممکن است پزشک برای آنکه وجود ملاسما یا لک صورت را تشخیص دهد، یک نمونه کوچک از پوست شما را بردارد. این روش را اصطلاحا بیوپسی مینامند. پزشک متخصص پوست می تواند عمل بیوپسی را به طور سریع و ایمن در همان زمان ویزیت در داخل مطب انجام دهد. از قسمت بعد، صریحا به سراغ روش های درمان ملاسما در اصفهان خواهیم رفت و کنه و بنه آن را به خوبی تشریح خواهیم کرد.
چرا ملاسما یا لک صورت باید درمان شود؟
اگر ملاسما یا لک صورت درمان نشود تأثیری در سلامتی انسان ندارد؛ اما وجود ملاسما یا لک صورت، تأثیر شگرفی در کیفیت زندگی افراد دارد. ملاسما یا لک صورت از نظر مردم یک نقص پوستی و یک مشکل زیبایی بهحساب میآید و می تواند روی روابط اجتماعی، خانوادگی و زناشویی افراد تأثیر منفی بگذارد؛ بنابراین بیماران خواهان درمان آن هستند و هدف از درمان ملاسما یا لک صورت در اصفهان بازگرداندن کیفیت مطلوب زندگی است. نیاز بیماران به درمان ملاسما یا لک صورت در اصفهان، باعث گشته تا تجارتهای بسیار سودآوری حول این موضوع شکل بگیرد که هدفشان فقط خالی کردن جیب مردم است. این تجارتهای بیاندازه سودآور هستند و هم درزمینه دارویی و هم درزمینه استفاده از دستگاهها و تجهیزات، روشهای اشتباهی به مردم پیشنهاد می شود.
آیا ملاسما یا لک صورت یا لک بارداری با دارو خوب می شود؟
اگرچه مراجع مختلف، درباره ملاسما یا لک صورت صحبت کرده اند اما با توجه به اهمیت موضوع و اینکه درصد بالایی از مردم جامعه ما مبتلا به این بیماری هستند، جا دارد که ما نیز در این زمینه توضیحاتی ارائه کنیم. بیماری ملاسما یا لک صورت و لک های اکتسابی صورت، بیماری بسیار پرهزینهای است و بسیاری از بانوان هممیهن ما، سالانه درصد بالایی از درآمد خود یا خانواده را برای درمان لک صورت در اصفهان هزینه می کنند و هیچ نتیجهای هم نمیگیرند. بیشتر آن ها نمیدانند که قرار نیست، با دارو و کرمهای مالیدنی نتیجه بگیرند؛ بنابراین وقتی از پزشک خود ناامید شدند، سراغ پزشکهای متعدد دیگری میروند و وقتی با این داروها نتیجه نگرفتند، سراغ داروها و فرآوردههای دیگر که گاهی بسیار گران هستند میروند و باز نتیجه نمیگیرند. آن ها فقط یک نکته ساده را نمیدانند. ملاسما یا لک صورت با دارو خوب نمی شود. اگر هم با دارو خوب شد، به خاطر داروهای تجویزی پزشک نیست. درواقع عوامل مستعد کننده آن رفع شده است. مثلا یک بانوی محترمی در سن بیست سالگی ازدواج می کند و در همان سالها باردار می شود و صورتش ملاسما یا لک صورت میزند. بعد از پایان بارداری و شیردهی، مشکل ملاسما یا لک صورت، با یا بدون دارو رفع می شود. چون در این مثال، عامل اصلی بارداری بوده است. همین بانو وقتی به سن سی سالگی برسد، با یا بدون بارداری و بهخودی خود ملاسما یا لک صورت میزند و لک صورت او پسازآن، ماندگار خواهد بود؛ و در این حالت و از سن سی سالگی به بعد، پاسخ پوست او به داروهای تجویزشده از طرف پزشک فقط گذرا، نسبی و اندک است. پس گول داروهای گرانقیمت را نخورید. سازندگان و فروشندگان این داروها فقط جیب شمارا نشانه گرفتهاند. اینکه گفته شود، فلان پزشک مشهور، نسخه کمتر از ایکس میلیون تومان نمینویسد، نهتنها هیچ افتخاری نیست بلکه خودش نوعی بیاخلاقی و رفتاری غیرپزشکی است. درواقع آن پزشک، جیب هم هممیهنان خود را به نفع شرکتهای زالوصفت و سودجو، خالی کرده است. گاهی اوقات پیش میآید که یک پزشک با داروخانه کناری و یا شرکت توزیعکننده دارو شریک است و سود حاصله بین پزشک و داروخانه یا شرکت، تقسیم می شود. پس فریب نخورید. گول گران بودن دارو و گران بودن نسخه را نخورید. تنها شما هستید که ضرر می کنید.
لک های ناشی از ملاسما یا لک صورت می تواند به خودی خود برطرف شود. این حالت غالباً در مواردی صورت میگیرد که یک محرک خارجی مانند بارداری یا قرصهای جلوگیری از بارداری باعث ایجاد ملاسما یا لک صورت شده باشد. به طوری که وقتی زنان وضع حمل می کنند یا مصرف قرصهای جلوگیری از بارداری را متوقف می کنند، ملاسما یا لک صورت به خودی خود برطرف می شود. اما در برخی از افراد، ملاسما یا لک صورت تا سالهای طولانی و یا حتی در تمام طول عمر وجود دارد. برای مواقعی که ملاسما یا لک صورت به خودی خود برطرف نمی شود؛ و یا زنانی که به ملاسما یا لک صورت مبتلا هستند و مایلاند از قرصهای جلوگیری از بارداری مصرف کنند؛ روشهایی برای درمان و از بین بردن لک های صورت وجود دارد که عبارت است از:
کرم های موضعی؛ هیدروکینون: هیدروکینون اولین اقدام درمانی خوبی است که برای رفع لک های صورت مورد توجه قرار میگیرد. هیدروکونین سلولهای پیگمنتی هستند که عامل لک را سرکوب می کنند. این ترکیب شیمیایی بر روی پوست استعمال می شود تا رشد سلولهای پیگمنتی غیرعادی را متوقف کند. این ماده شیمیایی پیگمنت های غیرعادی موجود روی پوست را روشن می کند. به بیان دیگر این دارو اولین درمان رایج برای از بین بردن کک و مک و ملاسما یا لک صورت به شمار میرود. معمولاً هیدروکوئینون را بر روی پوست میمالند و باعث روشن شدن رنگ پوست می شود. این دارو را می توان به شکلهای مختلفی شامل کرم، لوسیون، ژل یا مایع، از داروخانهها تهیه کرد. مقدار کمی از این دارو را می توان بدون نیاز به نسخه از داروخانه تهیه کرد. البته این دسته از محصولات در مقایسه با محصولاتی که توسط پزشک متخصص پوست تجویز می شود، مقدار هیدروکوئینون کمتری در ترکیب خود دارند.
اسید آزلیک: اسید آزلیک یک اسید طبیعی است که از شکلگیری پیگمنت های غیرعادی پیشگیری می کند. این اسید سلولهای غیرعادی را هدف قرار داده و با سلولهای عادی کاری ندارد. اسید کوجیک: اسید کوجیک یک آنتیاکسیدان قوی است که رشد سلولهای پیگمنتی غیرعادی را متوقف می کند. از آنجا که یکی از عوارض جانبی درمان با اسید کوجیک، درماتیت است، این روش درمانی فقط در زمانی که روشهای درمانی دیگر مؤثر واقع نشوند به کار برده می شود.
ترتینوئین و کورتیکواستروئیدها؛ برای روشنتر کردن رنگ پوست ممکن است پزشک شما یک داروی دیگر نیز برایتان تجویز کند. این داروی دوم می تواند ترتینوئین یا یک کورتیکواستروئید باشد. در برخی از موارد هر سه دارو (هیدروکوئینون، ترتینوئین و کورتیکواستروئید) به صورت ترکیبی در یک کرم وجود دارند. این کرمها را غالباً تحت عنوان کرم سه گانه درمان لک صورت میشناسند. سایر داروهای موضعی (برای مالیدن روی پوست): ممکن است پزشک شما داروهایی از قبیل اسید آزلائیک یا اسید کوجیک برای کمک به روشنتر شدن پوست برایتان تجویز کند.
لایه برداری؛ اگر داروهای موضعی نتوانند در برطرف کردن ملاسما یا لک صورت مؤثر واقع شوند؛ ممکن است با لایه برداری بتوان به درمان لک صورت پرداخت. روشهای لایه برداری که برای درمان لک صورت و ملاسما یا لک صورت مورد استفاده قرار میگیرند؛ شامل لایه برداری پوست با مواد شیمیایی (از قبیل اسید گلیکولیک)، میکرودرم ابریژن و درم ابریژن می باشند. این روشها باید توسط پزشک متخصص پوست انجام شود. اگر شخصی که این عمل را انجام میدهد نتواند روش سازگار و مناسب با نوع پوست بیمار را تعیین کند. ممکن است عوارض پوستی جدیدی برای بیمار ایجاد شود.
میکرودرم ابریژن؛ عملکرد میکرودرم ابریژن، لایهبرداری پوست با کمک بلورهای بسیار ریز است. میکرودرم ابریژن تنها سطح فوقانی صورت را با از بین بردن پوست مرده، درمان می کند. پوست جدیدی که تشکیل می شود، ظاهر بهتری دارد. برای یکدست شدن پوست صورت تا حد مطلوب، چند جلسه از این درمان غیر تهاجمی مورد نیاز است. عوارض جانبی آن حداقل است و هیچ دورهی استراحتی وجود ندارد.
پیلینگ شیمیایی؛ پیلینگ شیمیایی روشی است که از اسید گلیکولیک یا یکی دیگر از مواد شیمیایی مشابه، برای سایش و زدودن لایهی ملاسما یا لک صورتی پوست استفاده می شود. این مواد شیمیایی مایع بر روی پوست اعمال شده و سوختگی شیمیایی خفیفی را ایجاد می کنند. با زدودن لایه های سوخته پوست، یک لایهی تازه و بدون ملاسما یا لک صورت به جا میماند. در حالی که اسید گلیکولیک یکی از رایجترین گزینههای مورد استفاده است، گزینه رایج دیگر اسیدتری کلرواستیک است که یک ترکیب مشابه سرکه می باشد. هر چند لایه برداری با این ماده شیمیایی می تواند کمی دردناک تر باشد؛ اما گزینه ی درمانی مناسبی برای موارد شدید ملاسما یا لک صورت است.
لیزر درمانی؛ روش لیزر درمانی غالبا برای درمان لک های پوستی تیره رنگ که در اثر ازدیاد رنگدانههای پوستی ایجاد شدهاند و یا سایر لک های پوستی که لایه برداری و محصولات محافظت کننده پوست در درمان آن ها مؤثر نبوده است، مورد استفاده قرار میگیرد. روش لیزر لک صورت عملکرد بسیار خوبی برای درمان لک صورت و عارضههای پوستی صورت دارد، اما ممکن است برای دستیابی به یک نتیجه مطلوب به چهار جلسه درمانی یا حتی بیشتر نیاز باشد. روشهای درمانی از قبیل فراکسل و لایه برداری پوست با لیزر برای درمان مشکلات ناشی از رنگدانه ها مورد استفاده قرار می گیرد. تأثیر درمان ملاسما یا لک صورت با دارو؛ همه داروهایی که برای درمان ملاسما یا لک صورت د اصفهان ساختهشدهاند همگی بهطور موقت باعث روشن شدن پوست می شوند. میزان این روشن شدن به سن و عوامل دیگر بستگی دارد. تأثیر داروها در سنین پایینتر بهتر است. با افزایش سن و با تکرار داروها، تأثیر داروها کمتر و گاهی بیاثر می شوند. داروهای مهم ضد ملاسما یا لک صورت و یا ضد لک، عمدتاً باعث کاهش و یا ممانعت از اثر آنزیم تیروزیناز می شوند. این آنزیم در روند تولید ملانین در سلول ملانسیت دخالت دارد. اگر دارو قطع شود فعالیت تیروزیناز از سر گرفته می شود و تولید ملانین حتی بیشتر از پیش افزایش مییابد. به همین دلیل بیماران میگویند که بعد از قطع دارو لک هایم بدتر شدند. مؤثرترین داروی ضد لک هیدروکینون است که البته بعضیها به دلیل منافع مالی خود از این دارو بدگویی می کنند و همچنان اثرش بهطور موقت قابلدیدن است و از سایر داروها مؤثرتر است. داروهای پرفروش دیگری مثل آریوتین و کوجیک اسید دارای اثری نامحسوس و اندک هستند. در بیشتر فرآوردههای لک بر این ترکیبات بهکاربرده می شوند. داروهای دیگری که در کرمهای لک بر بکار برده می شوند AHA و تره تینوئین هستند که فقط لایه های سطحی روی پوست را که ذرات ملانین در آن ها پراکنده هستند، می کنند و جدا می کنند و تأثیر درمانی ندارند. اثربخشی داروهای ایرانی و خارجی، یک اندازه است؛ بنابراین پول خود را صرف خرید داروهای گران قیمت خارجی نکنید و فریب بستهبندی زیبای آن ها را نخورید.
تأثیر درمان ملاسما یا لک صورت با دستگاهها و تجهیزات غیرکاربردی؛ خیلی از مراکزی که این دستگاهها را خریداری می کنند تحت تأثیر تبلیغات سازندگان و فروشندگان این دستگاهها و لیزرها قرار میگیرند و این دستگاهها و لیزرها را به امید اینکه بتوانند ملاسما یا لک صورت را درمان کنند، تهیه می کنند. سپس دستگاه خریداریشده را برای درمان بیماران متعددی استفاده می کنند اما نهتنها هیچیک از بیماران آن ها خوب نمی شوند بلکه در مواردی وضعیت بیماران آن ها بدتر از قبل می شود. بااینوجود، همچنان دستگاه و یا لیزر خود را روی بیماران جدید خود امتحان می کنند و از نتایج بدی که درگذشته گرفتهاند درس نمیگیرند. آن ها مدعی هستند که اگر بیماران بهبود نمی یابند، تقصیر کاربر و یا دستگاه نیست بلکه تقصیر خود بیماران است. به دلیل اینکه این باور را شرکتهای سازنده و فروشنده دستگاه به ذهنشان القاء کرده است. علم ما تجربه ماست. اگر ما دستگاهی را بارها بر روی پوست بیماران تجربه کردیم و به این نتیجه رسیدیم که اثر ندارد دیگر از آن دستگاه استفاده نمی کنیم. حتی اگر سازندگان و فروشندگان دستگاه به نتیجهبخش بودن آن تأکید داشته باشند. آیا هر لیزری و یا هرکسی می تواند لکههای صورت را درمان کند؛ تنها یک راه برای درمان لک های کهنه و دیر خوب شونده وجود دارد و آنهم استفاده از بعضی از انواع لیزر برای درمان افراد کاملاً انتخابشده و به دست افراد متخصص است. اگر لیزر درمانی به دست کسانی که دانش و تجربه این کار را ندارند انجام شود، لک ها تیرهتر و نازیباتر از پیش می شوند. کمپانیهای سازنده لیزرهایی مانند Q-Switched یا حتی IPL و لیزرهای فرکشنال، برای فروش کالاهای خود چنان تبلیغ می کنند که این لیزرها لک های ملاسما یا لک صورت را برای همیشه درمان می کنند. بعضی از پزشکان کمتجربه هم فریب تبلیغات این شرکتها را میخورند و به بیمار قول میدهند که در چند جلسه می توانند ملاسما یا لک صورت را درمان کنند. بیماران هم چون راه دیگری ندارند و با توجه بهآسانی کار، تن به درمان با این لیزرها میدهند. ولی پس از مدتی میبینند که نهتنها لک ملاسما یا لک صورت آن ها بهتر نشده است، بلکه حتی درجاهایی هم تیرهتر شده است. کلینیک های معتبری وجود دارند که در خدمات خود، درمان ملاسما یا لک صورت را جای داده اند و که تاکنون بیش از چندین هزار نفر را به طور موفقیت آمیز درمان کرده و توانسته اند رضایت خاطر اکثر بیماران را از نتیجه درمان خود به دست آورند. برای درمان لیزری لک ها به چه مدت مرخصی نیاز است و پس از چه مدتی، رنگ به حالت طبیعی برمیگردد؛ پس از انجام این لیزر، صورت حدود یک هفته پانسمان است. پسازآن هم پوست شبیه پوست نوزاد آسیبپذیر است و نیاز است بهخوبی از آن مراقبت شود. حدود دو تا سه ماه رنگ پوست قرمز و گاهی تا شش ماه هم صورتی است. بنابراین به یک مرخصی حداقل بیست روزه و مراقبت شدید دو تا سه ماهه نیاز است. مراقبتها شامل پرهیز از نور آفتاب، پرهیز از مسافرت و پرهیز از سرما و گرمای زیاد است. پس از درمان لیزری لک صورت، رنگ پوست درمجموع چه تغییری می کند؛ رنگ پوست در بیش از هشتاد درصد موارد، روشنتر از قبل می شود و در برخی موارد، همرنگ پوست اطراف می شود. روشنی ناشی از لیزر ماندگار است اما این روشن شدن ممکن است چند ماه بعد دیده شود. آیا میکرونیدلینگ برای درمان ملاسما یا لک صورت کاربرد دارد؛ میکرونیدلینگ دستگاهی است که متأسفانه این روزها دست هر آدم فاقد صلاحیتی میبینیم که میخواهند با این دستگاه ملاسما یا لک صورت را درمان کنند. ولی متأسفانه در بیشتر موارد نهتنها باعث بهبودی ملاسما یا لک صورت نمی شوند، بلکه ملاسما یا لک صورت را از قبل هم بسیار بدتر می کنند. کاربران چنین دستگاههایی اصلاً از مکانیسم ملاسما یا لک صورت اطلاعی ندارند و آن را بهعنوان لک میشناسند که قرار است با دستگاه میکرونیدلینگ آن ها درمان شود؛ بنابراین استفاده از این دستگاه نهتنها ملاسما یا لک صورت را درمان نمی کند، بلکه برای بیمار دردسرها و هزینههای زیادی را ایجاد می کند. آیا قرص و آمپول اسید ترانکزامیک برای درمان ملاسما یا لک صورت در اصفهان مؤثر است؛ این روزها از این دارو برای درمان ملاسما یا لک صورت هم استفاده می کنند. این دارو هم بهصورت قرص و هم آمپول موجود است و از هر دو شکل دارو در درمان ملاسما یا لک صورت در اصفهان استفادهشده است. اگرچه گزارشهایی طبق معمول امیدبخش درزمینه استفاده از این دارو در منابع پزشکی موجود است، ولی ما به دنبال مشاهده بیمارانی که جاهای دیگر درمان شدهاند دریافتیم که این دارو درزمینه درمان ملاسما ناموفق است. این دارو را عمدتاً برای کاهش خونریزی در اعمال خونریزی دهنده به کار میبرند ولی اخیراً در درمان لک صورت هم توصیه می شود. بیشتر نویسندگان مقالات علمی، از تأثیر دارو در کاهش ملاسما یا لک صورت صحبت کردهاند اما به این موضوع اشاره نکردهاند که بعد از قطع دارو، چه اتفاقی برای بیمار افتاده است. معمولاً به این نکته اشاره نمی شود که بعد از قطع هر دارویی، ملاسما یا لک صورت برمیگردد. بیماران زیادی تاکنون به من مراجعه کردهاند و گفتهاند که در مراکز دیگر تحت درمان ترانکزامیک اسید قرارگرفتهاند و نقطه مشترک بین آن بیماران این بوده که همگی از نتیجه درمان خود ناراضی بودهاند. این نکته را به یاد داشته باشیم که هر آنچه در منابع پزشکی میبینیم به معنای وحی منزل نیست و در بسیاری از موارد، هدف نویسنده، نوشتن مقالهای در یک مجله بوده است تا از فواید ارتقاء آن بهرهمند شود و هدف از نوشتن مقاله، یافتن راهحلی واقعی برای درمان بیمار نبوده است. بسیاری از مقاله نویسان هم مطالبشان تحت تأثیر پولی است که از شرکتهای دارویی دریافت می کنند. چراکه شرکتهای دارویی به جهت اینکه مؤثر بودن داروهایشان اثبات شود و فروششان چند برابر گردد به برخی افراد پول میدهند تا در مورد محصولات آن ها مقالات تأثیرگذار بنویسند. برای درمان لیزری لک ها به چه مدت مرخصی نیاز است و پس از چه مدتی، رنگ پوست به حالت طبیعی برمیگردد؟ پس از انجام این لیزر، صورت حدود یک هفته پانسمان است. پسازآن هم پوست شبیه پوست نوزاد آسیبپذیر است و نیاز است بهخوبی از آن مراقبت شود. حدود دو تا سه ماه رنگ پوست قرمز و گاهی تا شش ماه هم ممکن است صورتی باشد؛ بنابراین به یک مرخصی حداقل بیست روزه و مراقبت شدید دو تا سه ماه نیاز است. مراقبتها شامل پرهیز از نور آفتاب، پرهیز از مسافرت و پرهیز از سرما و گرمای زیاد است. پس از درمان لیزری لک صورت، رنگ پوست و چروک های صورت درمجموع چه تغییری می کند؟ رنگ پوست در بیش از هشتاد درصد موارد، روشنتر از قبل می شود و در برخی موارد، همرنگ پوست اطراف می شود. روشنی ناشی از لیزر ماندگار است اما این روشن شدن ممکن است چند ماه بعد دیده شود. چروکها بهتر از هر روش دیگری از بین میروند و چهره حتی گاهی ده تا بیست سال جوان تر می شود. افتادگی و شلی پوست نیز کاهش مییابد و پوست، سفت و کشیده می شود. برای چروکهای عمقی پیشانی و چین اخم، باید از بوتاکس نیز استفاده کرد. در این بخش تلاش شد تا ضمن بیان روش درمان ملاسما در اصفهان، به پرسش های متداولی که در این زمینه وجود دارد نیز پاسخ داده شود. برای کسب اطلاعات بیشتر در این زمینه با ما در تماس باشید.
ملانین رنگدانه ای است که رنگ پوست را ایجاد می کند. ملانین در سلول های رنگدانه ساز تولید می شود که در لایه تحتانی پوست قرار دارند. فعالیت بیش از حد این سلول ها منجر به تولید زیاد ملانین می شود و این مسئله منجر به هیپرپیگمانتاسیون می شود که لکه های تیره ای در پوست ایجاد می کند. لکه های ملاسما یا لک صورت معمولاً قرینه است و در دو طرف پیشانی، سر بینی، گونه ها و چانه دیده می شود. پزشکان به راحتی با معاینه ملاسما یا لک صورت و هیپرپیگمانتاسیون را تشخیص می دهند. اگر این عارضه درمان نشود، لکه های ملاسما یا لک صورت بیشتر، گسترده تر و تیره تر می شوند و باعث مشکلات زیادی در روند درمان نیز می شوند.
پزشکان می توانند با مشاهده پوست ملاسما یا لک صورت را تشخیص دهند. برای بررسی این که بیماری تا چه حد به طور عمیقی در پوست نفوذ کرده است، پزشک، پوست شما را زیر دستگاهی به نام وود لامپ مشاهده خواهد کرد. برخی اوقات ملاسما یا لک صورت می تواند شبیه سایر مشکلات پوستی به نظر برسد. برای کنار گذاشتن سایر احتمالات، پزشک کمی از پوست را برای نمونه برداری برخواهد داشت که به آن بیوپسی پوست گفته می شود. علائم رایج ملاسما یا لک صورت لک هایی به رنگ قهوه ای یا خاکستری مایل به قهوه ای است که بیشتر در ناحیه صورت مشاهده می شود. این لک ها معمولاً در گونهها، پیشانی، پل بینی، قسمت بالای لب بالایی و چانه و در مواردی هم بر روی ساعد و مچ دست یا روی گردن ظاهر می شوند که شیوع کمتری دارند. در این مقاله به راه درمان ملاسما یا لک پوستی پرداخته شد.